多汗症の種類

多汗症は、体温調節に必要な量を超えて過剰に汗をかく疾患です。汗をかく部位によって、全身に汗をかく「全身性多汗症」と、特定の部位（手のひら、足の裏、ワキ、顔など）に大量の汗をかく「局所性多汗症」に分けられます。

また、他の病気（甲状腺機能亢進症や感染症など）や薬の副作用が原因で起こる「続発性」と、明らかな原因疾患がない「原発性」に分類されます。皮膚科で治療の対象となる多くは「原発性局所多汗症」です。

原発性局所多汗症の診断基準

原因不明の過剰な局所発汗が6ヶ月以上続いており、以下の6項目のうち2項目以上を満たす場合、「原発性局所多汗症」と診断されます^[10]。

1. 最初に症状が出たのが25歳以下であること
2. 左右対称性に発汗がみられること
3. 睡眠中は発汗が止まっていること
4. 1週間に1回以上多汗のエピソードがあること
5. 家族にも同じ病気の人がいること
6. それらによって日常生活に支障をきたすこと

当院では、患者様の症状の部位（ワキ、手、足など）や重症度に応じて、外用薬から注射療法まで幅広い治療選択肢をご用意しています。

保険適用の新しい外用薬（塗り薬）

近年、多汗症治療において画期的な新薬が登場し、当院でも積極的に処方しています。

ボトックス注射（ボツリヌス療法）※当院ではワキ（腋窩）のみ・自費診療

ボツリヌス菌が作り出す天然のタンパク質（ボツリヌストキシン）を有効成分とする薬を、ワキに細かく注射する治療です。交感神経から汗腺への情報伝達物質（アセチルコリン）の放出をブロックすることで、過剰な発汗を強力に抑えます^[1]。当院でのボトックス注射は、ワキ（腋窩）のみを対象とした自費診療となります。手や足への注射は行っておりません。

イオントフォレーシス（水道水通電療法）

水道水を入れた専用の容器に手や足を浸し、微弱な電流を流す治療法です。電流によって生じる水素イオンが汗腺の出口を狭くすることで発汗を抑えます^[5]。

1. ご予約・ご来院：WEB予約システムより「一般皮膚科」をご予約ください。
2. 問診・診察：医師が症状の部位、期間、日常生活への影響などを詳しく伺い、多汗症の診断と重症度判定を行います。必要に応じて、他の疾患が隠れていないか血液検査を行う場合があります。
3. 治療方針の決定：患者様の症状やライフスタイルに合わせ、外用薬やボトックス注射（ワキのみ・自費）などから最適な治療法をご提案します。
4. 治療開始：外用薬の場合は院外処方箋を発行、または院内処方（塩化アルミニウム等）を行います。ボトックス注射の場合は、当日の施術枠の空き状況によっては当日施術も可能ですが、原則として別日でのご予約となります。
5. 経過観察：治療の効果や副作用の有無を確認しながら、必要に応じて治療法を調整していきます。