テラマイシン軟膏の基本情報
薬の役割、対象、剤形を先に確認します。
化膿、膿性の滲出液、周囲の赤みなど、細菌感染が疑われる病変です。
患部を清潔にし、処方された回数・範囲で直接またはガーゼに塗ります。
改善が乏しい時は菌種、耐性、膿瘍、真菌症などを再評価します。
細菌感染の所見がある病変に、必要な期間だけ用いる外用抗菌薬です。薬名だけで決めず、症状、部位、治療歴、持病、妊娠・授乳、併用薬を確認して選択します。
一般名：オキシテトラサイクリン塩酸塩・ポリミキシンB硫酸塩
| 一般名 | オキシテトラサイクリン塩酸塩・ポリミキシンB硫酸塩 |
|---|---|
| 剤形 | 黄色の軟膏剤 |
| 主な目的 | 皮膚表面の細菌感染を抑える |
| 使い方の基本 | 通常は1日1回から数回、またはガーゼに塗布。実際の回数は処方指示を優先します。 |
テラマイシン軟膏を処方するときに考えていること
日々の診療で、処方・治療選択の際に実際に確認していることをお伝えします。
私は、傷があるという理由だけでテラマイシン軟膏を処方することはありません。膿性の滲出液、赤みの拡大、熱感や痛みなどを診て、細菌感染が疑われ、外用抗菌薬が届く範囲と判断した場合に検討します。深い膿瘍や蜂窩織炎では切開、培養、内服・点滴治療が必要なことがあり、塗り薬だけで様子を見ないことが大切です。
- 処方を考える場面
- 限局した皮膚感染や、外傷・熱傷・潰瘍の二次感染で、感受性菌が原因と考えられ、局所治療が適する場面です。
- 処方前に確認すること
- 膿瘍や蜂窩織炎、発熱の有無、真菌症などの鑑別、テトラサイクリン系・ポリミキシンB・コリスチンへの過敏症歴を確認します。
- 処方後に確認すること
- 赤み、膿、痛みが減っているか、新たなかゆみ、発疹、小水疱など感作を疑う変化がないかを確認し、必要最短期間で終了します。
- 別の治療を選ぶ場面
- 感染徴候のない小さな傷では洗浄と保護を優先します。膿だまり、深部感染、急速な拡大、全身症があれば培養や排膿、全身抗菌薬を検討します。
この診療メモは当院での一般的な判断の考え方です。個別の処方は診察所見と患者背景によって異なります。主な確認資料：PMDA テラマイシン軟膏（ポリミキシンB含有）電子添文
テラマイシン軟膏の使い方
処方時の指示を優先し、自己判断で量・回数・期間を変えないでください。
患部に触れる前後に手を洗い、薬の容器の先端を皮膚につけないようにします。
医師の指示に沿って患部をやさしく洗浄し、水分を押さえてから塗ります。
必要な範囲に薄く塗ります。厚く塗っても効果が比例して高まるわけではありません。
悪化、発熱、強い痛み、赤みの拡大、膿だまりがあれば早めに再診します。
他の治療との使い分け
同じ症状でも、治療目的・剤形・安全性で選択が変わります。
| 治療 | 役割 | 使い分けの要点 |
|---|---|---|
| テラマイシン | 2成分の配合外用抗菌薬 | 原因菌や病変に適するかを確認して選択 |
| ゲンタシン | ゲンタマイシン単剤 | 適応菌、既往の反応、地域の耐性状況を考慮 |
| フシジンレオ | フシジン酸ナトリウム | ブドウ球菌などを想定し、漫然使用を避ける |
副作用・使用前の注意
早めに相談したい変化も含めて確認します。
発疹、赤み、かゆみ、腫れなど接触皮膚炎を疑う変化が出たら使用を中止して相談してください。
目には使用しません。顔や皮膚が重なる部位、広範囲、深い傷は自己判断で塗らず診察を受けてください。
抗菌薬を予防目的で長期間使うと、耐性菌や菌交代の問題が生じます。残薬を別の傷に使い回さないでください。
処方を考える医師向け情報
添付文書とエビデンスを前提に、導入・再評価・中止条件を整理します。
医療従事者向けの専門情報を開く
膿性分泌、痂皮、発赤拡大、疼痛、熱感、全身症を確認し、非感染性炎症や真菌感染を鑑別する。
反復、治療抵抗性、広範囲、免疫不全、深部感染が疑われる場合は培養と全身治療の要否を検討する。
感染徴候が改善するまでの必要最短期間とし、予防的・漫然投与を避ける。
48〜72時間で悪化する場合、膿瘍のドレナージ、蜂窩織炎、耐性菌、診断違いを再評価する。
薬剤選択だけでなく洗浄、壊死組織、湿潤環境、圧・摩擦、血流、糖尿病など治癒阻害因子を同時に是正する。
すべての創傷への一律な局所抗菌薬使用を支持するものではない。承認効能と感染所見を軸に選択する。
本セクションは医療従事者向けです。適応・用法・禁忌は診察時点の最新電子添文、適正使用情報、施設基準を優先してください。
よくある質問
切り傷に毎回塗った方がよいですか？
感染徴候のない小さな傷では、洗浄と保護が基本です。抗菌薬が必要かは傷の深さ・汚染・感染所見で判断します。
市販のテラマイシンと同じですか？
名称や成分濃度、適応、販売区分が異なる製品があります。手元の製品名と成分を確認してください。
何日で治りますか？
傷の深さ、菌、血流、糖尿病などで異なります。数日で改善傾向がない、または悪化する時は再診が必要です。
監修医師
池袋サンシャイン通り皮膚科 院長。薬剤名から調べる患者さんが、効能だけでなく、自分の症状に適する条件、使い方、受診すべき変化まで確認できるよう監修しています。診療では皮疹・創面・鼻眼症状の所見、治療歴、持病、妊娠・授乳、併用薬を確認し、薬剤の利益がリスクを上回るかを判断します。
医療従事者向け情報はPMDA電子添文、国内外の診療ガイドライン、主要な比較試験・系統的レビューを照合し、適応、導入前評価、モニタリング、中止・変更条件を分けて記載しています。記事は診療そのものを代替せず、実際の処方は診察時点の最新情報と患者背景に基づきます。
院長紹介を見る最終医学確認日：2026年9月5日
参考文献
最終医学確認日：2026年9月5日。掲載内容は一般的な医療情報で、個別の診断・処方を代替しません。