
アトピー性皮膚炎の
デュピクセント治療
|効果・自己注射・副作用
このページでは、アトピー性皮膚炎に対して使用するデュピクセントを解説します。池袋での保険診療、16週の効果判定、ADCT、ペン・シリンジ、自己注射、費用制度、副作用、小児への使用を確認できます。慢性特発性蕁麻疹での使い方はこちら。
QUICK ANSWER
デュピクセントを検討する方が、最初に確認する6項目
保険適用は薬の希望だけで決まらず、診断・重症度・これまでの外用治療を確認します。受診前に次の要点を把握しておくと相談がスムーズです。
- 誰が対象?外用薬と保湿を適切に続けても、中等症以上の皮疹や強いかゆみが残る方で検討します。[1]
- 注射の間隔は?成人では通常、導入投与後に2週間隔です。小児は年齢・体重で用量と間隔が変わります。[2]
- 効果はいつ見る?通常16週までに、皮疹だけでなく、かゆみ・睡眠・生活への影響を確認します。[3,4]
- 自己注射できる?医師が妥当と判断し、手技・保管・廃棄方法を確認できれば検討できます。
- 外用薬は続ける?デュピクセント開始後も保湿と必要な抗炎症外用薬を続け、改善に合わせて調整します。
- 費用は?年齢・体重・負担割合・同月の医療費で変わります。専用ページの費用目安を確認し、公的制度と公式シミュレーターも利用できます。費用の目安を見る
WHAT IS DUPIXENT?
デュピクセントとは?
炎症の「信号」を抑える注射薬
デュピクセント(一般名:デュピルマブ)は、アトピー性皮膚炎に関わるIL-4・IL-13という物質の信号が細胞へ伝わるのを抑える生物学的製剤です。抗体というたんぱく質からできており、皮膚の下に注射して使います。[2][23]
アトピー性皮膚炎では、炎症・かゆみ・皮膚バリアの低下が影響し合います。IL-4・IL-13は、この悪循環に関わる物質です。
赤みや湿疹が続きます。
掻く刺激で皮膚が傷つきます。
乾燥し、刺激を受けやすくなります。
表面のケアに加え、炎症の信号に働きかけることが、治療の選択肢になります。
IL-4・IL-13の信号が伝わると
細胞の表面にある受容体が、信号の「受け取り口」になります。IL-4受容体αは、その共通部分です。
信号が細胞内へ伝わり、
炎症・かゆみ・バリア低下に関与
デュピクセントが働くと
デュピクセントがIL-4受容体αに結合し、IL-4・IL-13の信号が細胞内へ伝わるのを抑えます。
炎症やかゆみの改善を目指す
バリア機能の改善も報告されています。
どこをブロックする?
「デュピクセントが働くと」の図の赤丸は、細胞表面のIL-4受容体αにデュピクセントが結合する場所です。細胞内の赤い横線は、その先の信号が抑えられることを表しています。薬が細胞内に入って横線の場所に結合する、という意味ではありません。
作用を理解するための模式図です。実際には複数の受容体の組み合わせがあり、その共通部分であるIL-4受容体αに結合して働きます。薬がIL-4・IL-13そのものを取り除くことを示す図ではありません。[2][23][24]
注射を始めたら、保湿や塗り薬は不要になりますか?
いいえ。デュピクセントと、保湿・必要な抗炎症外用薬は組み合わせて使います。炎症の信号に働きかける治療と、皮膚の状態に合わせた日々のケアは役割が異なります。改善に合わせて外用薬を調整しますが、自己判断で一度にやめないようにしましょう。
バリア機能に関する系統的レビューでは、水分の逃げやすさなどの改善が報告されています。ただし、採用された6研究は観察研究であり、「注射だけでバリアが完全に治る」と示したものではありません。[1][24]
当院作成のオリジナル図解。PMDA電子添文・作用機序の総説・系統的レビューを基に構成しました。サノフィの患者さん向け「デュピクセントとは?」も参考にできます。作用機序の情報確認:2026年10月16日。効果には個人差があります。
6 DETAIL GUIDES
知りたい内容から詳しいガイドを選ぶ
このページでは治療全体の要点を説明し、費用・自己注射・小児・副作用・妊娠・日常生活は専用ページで詳しく解説します。
6問で確認するADCTセルフチェック
ADCTは、直近1週間のアトピー性皮膚炎のコントロール状態を患者さん自身が振り返るための検証済みツールです。6問すべてに回答すると、合計0~24点をこの画面内で自動計算します。[19]
直近1週間を思い出して回答してください
各設問は0~4点です。合計点が高いほど、症状や生活への影響が大きいことを示します。回答は送信・保存されず、このページ内だけで計算されます。
ADCTは患者さんと医師の相談を助けるツールで、医師の診断・重症度判定・処方判断に代わるものではありません。12歳未満では本ページの設問・判定目安を使用しません。
デュピクセント(デュピルマブ)の位置づけ
炎症だけでなく、かゆみ・睡眠・生活への支障を含めて改善を目指す生物学的製剤です。保湿剤や抗炎症外用薬を不要にする薬ではなく、外用治療と組み合わせて使います。
薬のしくみ
IL-4受容体αに結合し、2型炎症の中心となるIL-4・IL-13シグナルを抑えます。
デュピクセントは治療全体の中で導入を判断します
日々の診察で患者さんにお伝えしているポイントを、できるだけ分かりやすくまとめます。

- どんなときに考える?
- 既存治療で効果不十分なアトピー性皮膚炎で、重症度、治療歴、国が定める使用条件を確認した場合に検討します。
- 診察でお聞きすること
- 外用治療歴、感染症、眼疾患、喘息などのアレルギー疾患、妊娠・授乳、ワクチン、年齢・体重、自己注射の可否を確認します。
- 治療中に一緒に見ること
- 湿疹・かゆみ・睡眠・患者さんご自身による症状の記録(ADCTなど)の変化、外用量、注射部位、結膜炎などの眼症状、自己注射手技を確認します。
- こんなときはご相談ください
- 十分な期間で効果が乏しい、強い眼症状や過敏症がある、継続が難しい場合は、診断・外用治療・別の全身治療を含めて見直します。
参考資料を見る
公的資料や診療ガイドラインを踏まえた一般的な説明です。実際の処方や服用方法は、診察時の指示を優先してください。
主な確認資料:PMDA デュピクセント電子添文、日本皮膚科学会 アトピー性皮膚炎診療ガイドライン2024、厚生労働省の案内を見る。参考資料確認日:2026年9月11日
保険適用の目安と開始までの確認
アトピー性皮膚炎では、成人および生後6カ月以上かつ体重5kg以上の小児が治療の検討対象です。希望するだけで保険適用が決まる治療ではなく、診断、重症度、外用治療歴を確認します。
アトピー性皮膚炎か、感染症・接触皮膚炎などが重なっていないか確認します。
薬の種類、強さ、量、期間、保湿、これまでの反応を整理します。
皮疹の範囲・強さに加え、かゆみ、睡眠、仕事・学校への影響を記録します。
使い方と治療の組み立て
成人では導入投与後に原則2週ごとの皮下注射を行います。年齢・体重・適応で用法が変わるため、処方時の指示に従います。
既存の外用治療で十分にコントロールできない中等症以上のアトピー性皮膚炎に合うか、既治療・持病・併用薬を確認します。
成人では導入投与後に原則2週ごとの皮下注射を行います。年齢・体重・適応で用法が変わるため、処方時の指示に従います。
症状が改善したかだけでなく、続けやすさ、検査値、副作用を再診で確認します。
自己注射と治療中に確認すること
注射を続けるだけでなく、外用薬、眼症状、保管、打ち忘れへの対応を受診時に確認します。
表は左右に動かして確認できます
| 確認項目 | 診療で見るポイント | 患者さんに確認してほしいこと |
|---|---|---|
| 治療目標 | 皮疹の範囲と強さ、かゆみ、睡眠、生活への影響を総合評価します。 | 夜に起きる回数や、仕事・学校で困る場面も伝えてください。 |
| 外用との併用 | 保湿剤と抗炎症外用薬を病変に合わせて継続します。 | 注射開始後も自己判断で外用をすべて中止しません。 |
| 目の症状 | 結膜炎、目のかゆみ・充血・乾燥を確認します。 | 眼痛、まぶしさ、見え方の変化では早めに連絡してください。[11] |
| 自己注射 | 手技、保管、注射部位、廃棄方法を確認します。 | 打ち忘れや保管逸脱時は、2回分をまとめず処方元へ相談します。 |
デュピクセントでどれくらい改善が見込める?16週の目安
外用治療で十分に改善しなかった中等症〜重症の成人を対象とするCHRONOS試験では、デュピクセントを2週ごとに投与してステロイド外用薬を併用した群と、プラセボ注射とステロイド外用薬を併用した群を比較しました。[4]
皮疹が75%以上改善した人
100人に置き換えると約69人と約23人です。皮疹の面積と強さを組み合わせたEASIが開始前から75%以上改善した割合です。
皮疹が消失〜ほぼ消失した人
100人に置き換えると約39人と約12人です。医師による皮疹の全体評価で0または1となり、開始前から2段階以上改善した割合です。
費用と公的制度の確認
専用ページで費用の目安を確認できます。実際の負担は年齢・体重・負担割合・同月の医療費・利用できる制度により変わります。
薬剤費の概算、初回と維持期の違い、小児医療証の条件は費用ガイドにまとめています。用量や投与間隔を確認して、ご自身の負担を見通しましょう。
自己負担額シミュレーターを見る1カ月の窓口負担には年齢・所得に応じた上限があります。加入する保険者と最新の制度情報をご確認ください。
厚生労働省の案内を見る診察料、処方内容、同月の医療費によって実際の自己負担は異なります。
費用の目安・高額療養費・小児医療費助成を詳しく見る
小児のデュピクセント相談
アトピー性皮膚炎の小児では、生後6カ月以上が対象で、体重5kg以上から体重別の用法・用量が設定されています。
外用治療歴、重症度、睡眠・学校生活への影響を確認して適応を判断します。
年齢・体重で用量と間隔が異なります。診察時点の体重と最新の指示を確認します。
外用・保湿、通院、自己注射への不安、ご家族の支援を含めて継続方法を決めます。
医療証をお持ちの場合、保険診療の自己負担分が助成対象となることがあります。自治体ごとに扱いが異なるため、受診時にマイナ保険証等と医療証をご持参ください。
副作用・受診の目安
薬の副作用と、もとの病気の悪化を分けて確認します。
注射部位反応、結膜炎、頭痛、関節痛などが報告されています。生ワクチン、寄生虫感染、他のアレルギー疾患の治療変更は事前に確認します。[16,18]
息苦しさ、全身じんましん、強い眼痛・視力変化、発熱を伴う広範囲の発疹があれば早急に受診してください。
自己判断で開始・増量・休薬・中止せず、処方元の指示に従ってください。
妊娠・妊活・ワクチン・運動などの相談
自己判断で開始・中止・投与日変更をせず、予定が分かった時点で処方元へ相談してください。
PATIENT GUIDE
本文に出てくる医療用語
専門用語より先に患者さんの困りごとを確認します。指標は開始前後を同じ物差しで比べるために使います。
- EASI
- 皮疹の範囲と、赤み・厚み・掻き壊しなどの強さを医療者が評価する指標です。
- BSA
- 皮疹が占める体表面積の割合です。
- NRS
- かゆみなどを0〜10の数字で患者さん自身が評価する方法です。
- POEM
- 1週間の症状頻度を患者さんが回答するアトピー性皮膚炎の評価票です。
- QOL
- 睡眠、仕事、学校、人間関係などを含む生活の質を表します。
池袋でデュピクセント(デュピルマブ)を相談したい方へ
池袋駅東口・サンシャイン通り周辺で、初めて検討する方と他院で導入済みの方の双方を相談できます。
お薬手帳、使用中の外用薬、悪化時の写真、これまでの治療歴を確認します。
紹介状、直近の投与日・規格、検査結果、自己注射の状況があると確認しやすくなります。
皮疹・かゆみ・睡眠・副作用をいつ評価するか、受診時に共有します。
初めての相談から、治療方針を決めるまで
- 困っていることを整理これまでの薬・塗った量と期間、かゆみ、夜の睡眠、学校・仕事への支障を伝えます。治療を決めてからでなくても相談できます。
- 皮膚科の診察で選択肢を確認診断、重症度、外用方法を確認し、外用治療の調整と全身治療を含めて検討します。希望だけで処方を決めるものではありません。
- 費用と続け方に納得して選ぶ適応がある場合は、費用制度、通院・自己注射、効果を振り返る時期を確認します。開始時期や必要な準備は診察で相談します。
池袋でアトピーの診療を検討している方は、一般皮膚科の診療・受診案内もご確認ください。
診察の結果、別の治療が適切と判断する場合があります。予約は処方や継続処方を保証するものではありません。
治療開始・継続の確認
デュピクセントを始める前・続けるときの確認事項
診察では、治療の対象かどうか、使い方、効果と副作用、見直すタイミングを一緒に確認します。希望だけで処方が決まるものではありません。
治療の対象か確認する(適応判断)
アトピー性皮膚炎の診断、皮疹の広さ(BSA)と重症度、これまでの抗炎症外用治療の内容や続け方(アドヒアランス)を確認します。最適使用推進ガイドラインと電子添文に沿って適応を判断します。開始後も病変部位に応じて抗炎症外用薬と保湿を続け、ステロイドを自己判断で急に中止しません。
自分に合う使い方を確認する
処方設計では、年齢・体重・適応疾患に応じた製剤・用量・投与間隔を確認します。自己注射へ移る際は、保管、注射部位、手技、打ち忘れ時の対応を一緒に確認し、患者さんご本人やご家族が安全に続けられる方法を相談します。
効果と副作用を一緒に振り返る
開始前(ベースライン)と治療中の皮疹・そう痒・睡眠・生活の質を、同じ項目で比較します。結膜炎・眼瞼炎・角膜症状などの眼症状、注射部位反応、過敏症も確認します。眼痛や視力変化がある場合は通常の再診を待たず、処方元や眼科に相談してください。喘息など他の病気の治療薬も、自己判断で中止しません。
改善が乏しいときは治療全体を見直す(再評価)
効果不十分時は、診断、接触因子、感染、外用量、服薬・注射を続けられているかを見直します。病気の増悪と副作用を区別した上で、他の生物学的製剤やJAK阻害薬を含む選択肢を、年齢・適応・併存症・感染リスクを踏まえて検討します。
主な確認資料:PMDA デュピクセント電子添文、日本皮膚科学会 アトピー性皮膚炎診療ガイドライン2024、厚生労働省の案内を見る。最終医学レビュー:2026年9月10日
監修医師
患者さんが受診前に判断しやすいよう、適応・続け方・受診の目安を確認しています。
監修医からのメッセージ
診断、重症度、外用治療歴を確認
通院、自己注射、外用、費用制度
16週評価、眼症状、体調変化
デュピクセント治療のよくある質問
開始前・継続中に患者さんからよく受ける質問をまとめました。
デュピクセントは希望すれば保険で使えますか?
希望する薬は診察で相談できますが、アトピー性皮膚炎の診断、重症度、適切な外用治療歴を確認して適応を判断します。受診しても必ず処方になるわけではありません。
成人はどのくらいの間隔で注射しますか?
成人では通常、導入投与後に2週間隔で皮下注射します。年齢・体重・適応で用法が異なるため、処方時の指示に従ってください。
効果はいつ判断しますか?
アトピー性皮膚炎では通常16週までに治療反応を確認します。皮疹だけでなく、かゆみ、睡眠、生活への影響、外用薬の使用量を記録し、十分な反応が得られない場合は継続の妥当性を再評価します。
デュピクセントは自宅で自己注射できますか?
医師が妥当と判断し、手技・保管・注射部位・廃棄方法を確認できれば自己注射を検討できます。継続が難しい場合や副作用が疑われる場合は自己判断で続けず処方元へ連絡してください。
良くなったら外用薬やデュピクセントをやめられますか?
デュピクセントは病気を完治させる薬ではなく、開始後も保湿剤と病変に応じた抗炎症外用薬を継続します。デュピクセントの継続・中止や外用薬の減量は、改善の程度と再燃歴を見ながら診察で判断します。
主な副作用と早めに相談する症状は何ですか?
注射部位反応や結膜炎などの眼症状が知られています。充血・かゆみ・乾燥が続く場合は相談し、眼痛、まぶしさ、見え方の変化、息苦しさ、全身じんましんがある場合は早めに医療機関へ連絡してください。
子どもは何歳から相談できますか?
アトピー性皮膚炎の小児では、生後6カ月以上が対象で、体重5kg以上から体重別の用法・用量が設定されています。年齢だけでなく、治療歴、重症度、睡眠・学校生活への影響、注射を継続できるかを確認します。
費用はどのくらいですか?
自己負担は用量、投与間隔、保険の負担割合、同じ月の医療費、薬価改定で変わります。固定金額ではなく公式シミュレーターと加入する保険者で確認します。
他院で開始したデュピクセントを継続相談できますか?
相談できます。紹介状、お薬手帳、直近の投与日・製剤規格、治療開始前後の症状、検査結果、自己注射の状況があると確認しやすくなります。当院で継続可能かは診察と診療体制を確認して判断します。
注射を打ち忘れた、または保管方法を誤った場合はどうしますか?
自己判断で2回分をまとめたり投与間隔を変更したりせず、処方時の説明書を確認して処方元へ連絡してください。製剤の状態や経過時間によって対応が異なります。
妊娠・妊活・授乳中でも相談できますか?
相談できますが、妊娠中の使用については質の高い大規模データがまだ限られます。治療による利益と母体・胎児への不確実性を個別に検討するため、自己判断で開始・中止せず皮膚科と産婦人科へ相談してください。
注射後に運動・入浴・飲酒をしてもよいですか?
電子添文上、一律に禁止されているわけではありません。ただし注射部位の赤み・腫れや体調不良がある日は無理をせず、強くこすったり自己判断で投与日を変えたりしないでください。個別の制限は診察時に確認します。
自分が対象か、継続できるかを診察で確認したい方へ
初診の方はお薬手帳・使用中の外用薬・悪化時の写真を、他院から継続相談の方は直近の投与日・製剤規格・検査結果が分かる資料をお持ちください。
参考文献・公的資料
診療ガイドライン、電子添文、ランダム化比較試験、系統的レビュー・メタ解析を優先して確認しています。
- ガイドライン日本皮膚科学会 アトピー性皮膚炎診療ガイドライン2024
- 公的資料PMDA デュピクセント電子添文
- 成人RCTSOLO 1/2:成人の第3相ランダム化比較試験. PMID: 27690741
- 52週RCTCHRONOS:外用薬併用52週ランダム化比較試験. PMID: 28478972
- 青年期RCT青年期アトピー性皮膚炎の第3相ランダム化比較試験. PMID: 31693077
- 小児RCT6〜11歳の重症アトピー性皮膚炎に対する第3相試験. PMID: 32574587
- 乳幼児RCT生後6カ月〜5歳のランダム化比較試験. PMID: 36116481
- メタ解析14試験による有効性・安全性の系統的レビューとメタ解析. PMID: 36214355
- ネットワークメタ解析アトピー性皮膚炎の全身治療を比較したliving systematic review. PMID: 35293977
- 長期追跡成人を対象とした5年オープンラベル延長試験. PMID: 38985486
- 眼症状メタ解析結膜炎リスクに関する23 RCTの系統的レビュー・メタ解析. PMID: 37111517
- 小児メタ解析小児・青年期の有効性と安全性の系統的レビュー・メタ解析. PMID: 37529963
- 妊娠メタ解析妊娠中使用の安全性に関する系統的レビュー・メタ解析. PMID: 39936607
- 実臨床メタ解析実臨床での有効性・有害事象の系統的レビュー・メタ解析. PMID: 32822798
- 診療ガイドラインJapanese guidelines for atopic dermatitis 2024: Executive summary. PMID: 39986987
- 統合安全性解析乳幼児から成人まで8件の第3相試験と長期追跡を統合した安全性解析. PMID: 40993471
- 5年実臨床患者報告アウトカムと安全性を最大5年追跡したBioDay registry. PMID: 38653344
- 5年感染症解析成人の長期投与と感染症リスクを検討した5年延長試験. PMID: 41999446
- ADCT開発・検証Atopic Dermatitis Control Toolの開発と検証. PMID: 31778083
- 公式患者報告ツールADCT公式日本語版(12歳以上)
- 成人RCT・患者報告アウトカムSOLO 1/2:かゆみ・睡眠・生活の質への効果. PMID: 31179791
- 公的制度厚生労働省 高額療養費制度を利用される皆さまへ
- 作用機序の総説Harb H, Chatila TA. Mechanisms of Dupilumab. Clin Exp Allergy. 2020;50:5–14. PMID: 31505066
- バリア機能・系統的レビューMontero-Vilchez T, et al. The impact of dupilumab on skin barrier function: A systematic review. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2023;37:1284–1292. PMID: 36995919
最終医学レビュー:2026年8月28日。掲載内容は一般的な医療情報です。診断・処方・検査の要否は診察で判断します。妊娠中使用などエビデンスが限られる領域は、不確実性を含めて個別に検討します。


